Jak zastavit krvácení při řezné nebo tržné ráně

U drobné rány většinou stačí přímý tlak, opláchnutí a sterilní krytí. Silné nebo nepřestávající krvácení je však život ohrožující a vyžaduje okamžité volání zdravotnické záchranné služby.

Krvácení při běžném poranění se ve většině případů podaří zastavit správným přímým tlakem. Základem je zachovat klid, rychle posoudit rozsah rány a rozlišit drobné poranění od krvácení, které může ohrozit život. Pokud krev vytéká ve velkém množství, nelze ji zastavit nebo je zraněný bledý, zmatený či v bezvědomí, volejte ihned zdravotnickou záchrannou službu na čísle 155, případně jednotné evropské číslo 112.

Drobné krvácení z řezné nebo tržné rány

Nejprve si, pokud je to možné, chraňte ruce jednorázovými rukavicemi nebo čistým sáčkem. U menší rány přiložte na poraněné místo sterilní čtverec, obvaz nebo čistý kus látky a pevně tlačte dlaní. Tlak nepovolujte kvůli opakovanému kontrolování, protože by se mohla vytvořená krevní sraženina uvolnit. Jakmile se krvácení zastaví, ránu opláchněte čistou tekoucí vodou a odstraňte pouze volné nečistoty z jejího okolí.

Poté ránu překryjte sterilním krytím nebo náplastí. Krytí má být dostatečně pevné, ale ne tak těsné, aby prsty nebo končetina pod ním bledly, modraly, chladly či začaly brnět. Pokud rána zůstává znečištěná, rozevírá se, má nerovné okraje nebo se znovu rozkrvácí, vyhledejte lékařské ošetření. Lékař může posoudit také potřebu ošetření hlubších struktur a očkování proti tetanu.

Co dělat při silném krvácení

Silné krvácení poznáte například podle rychle promočeného obvazu, velkého množství krve, krve vytékající pod výrazným tlakem nebo podle toho, že krvácení nepolevuje ani při pevném tlaku. Zraněného posaďte nebo položte, pokud to jeho stav dovoluje, a okamžitě volejte 155 nebo 112. Telefon může mít zapnutý hlasitý odposlech, abyste se mohli věnovat první pomoci podle pokynů operátora.

Na ránu přiložte sterilní krytí, obvaz nebo čistou látku a nepřerušovaně tlačte oběma rukama. Pokud materiál prosákne, nesundávejte ho. Přidejte další vrstvu a pokračujte v tlaku. Zraněného udržujte v klidu a teple, sledujte jeho vědomí a dýchání a nenechávejte ho samotného. Při bezvědomí a normálním dýchání zajistěte průchodnost dýchacích cest a podle situace uložte člověka do zotavovací polohy. Pokud nedýchá normálně, zahajte resuscitaci podle pokynů operátora.

U život ohrožujícího krvácení z končetiny může být v některých situacích nutné použití škrtidla. Má smysl především tehdy, když je k dispozici zdravotnické škrtidlo a zachránce ví, jak s ním zacházet. Použijte ho pouze podle pokynů operátora nebo proškolení, poznamenejte čas přiložení a sami ho nepovolujte. Do příjezdu pomoci pokračujte podle instrukcí zdravotnické záchranné služby.

Když je v ráně zapíchnutý předmět

Sklo, nůž, kovový úlomek ani jiný zapíchnutý předmět nevytahujte. Mohlo by se tím krvácení výrazně zhoršit. Tlačte na okolí rány, nikoli přímo na předmět, a zafixujte ho pomocí krytí tak, aby se co nejméně pohyboval. Současně volejte zdravotnickou záchrannou službu.

Časté chyby při ošetřování

Chybou je obvaz opakovaně zvedat a kontrolovat, sundávat prosáklé vrstvy nebo tlačit příliš slabě a přerušovaně. Krvácení se také nesnažte zastavit nasypáním kávy, mouky, cukru či jiných domácích prostředků do rány. Nepoužívejte agresivní dezinfekci hluboko do poranění a nestrhávejte přilepené krytí; pokud drží na ráně, zvlhčete je čistou vodou a odstraňujte opatrně. Zraněnému při silném krvácení nedávejte jídlo ani pití, protože může být nutné lékařské ošetření včetně zákroku.

Každé silné, nepřestávající nebo hluboké krvácení je důvodem k okamžitému volání pomoci. Stejně postupujte při poranění krku, hrudníku, břicha nebo třísla, při amputaci, po úrazu s podezřením na vnitřní krvácení a při zhoršování stavu zraněného. Tento postup nenahrazuje odbornou zdravotní péči; při nejistotě je bezpečnější zavolat zdravotnickou záchrannou službu a řídit se pokyny operátora.